키스트 미래재단 과학나눔기금 약정서

정 보 동 의	약정서에 기재된 개인정보와 기부금 납입사항은 기금관리를 위하여 보존되며 기부금 영수증 발행과 기부자 관리 용도로만 사용됩니다. 또한 기부자의 요청이 있을 경우 자료를 삭제하여 드립니다.

해당항목 ☐ 에 V 표시 및 내용을 기입하시면 됩니다.

Ⅰ. 인 적 사 항
성 명 (법인명/대표자)		주민등록번호 (사업자등록번호)
기부자 구분	□ KIST동문 □ 일반인 □ 기 업 □ 단 체 □ 기 타
연락처	(우편번호 : ) 주소 :
	휴대전화 :		E-mail :

Ⅱ. 약정내용 및 기부방법
입금계좌	입금계좌 : 1005-381-000467(우리은행) 예 금 주 : 재단법인키스트미래재단
기부방법	□일시기부	납부예정일 20 년 월 일
		금액 원(￦ )
	□정기기부	납부기간 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일
		금액 원/월(￦ )/월
		자동이체 신청은 인터넷 뱅킹이나 은행을 방문하여 본인이 직접 신청하셔야 합니다.
	□기타방법	기타 방법의 기부를 원하시는 경우 별도문의 바랍니다.(Tel. 7081)

위와 같이 키스트 미래재단 과학나눔기금을 약정합니다.

20     년     월     일

약정인               (인)

※ 뒷면의 개인정보 수집 및 제공 동의서에 필히√ 체크를 해주시길 바랍니다.

개인정보 수집⦁이용 및 제공 동의서

재단법인 키스트 미래재단은 과학나눔기금 약정을 위한 개인정보 수집⦁이용을 위하여 『개인정보보호법 제15조 및 제22조』에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.

1. 개인정보의 수집 및 이용 목적

온라인 약정에 입력되는 모든 개인정보는 발전기금의 약정 및 기부처리, 기부금영수증 발급과 기부자 예우, 기부내역 관리, 기부행사 안내 및 홍보의 용도로만 사용됩니다.

2. 개인정보 동의 확인

개인정보 수집·이용 동의 [필수]	ㆍ수집·이용 목적 : 기부금 수납처리 및 기부 처리에 관련된 행정 업무 (기부금 영수증 발급 처리 등) ㆍ수집·이용 항목 : 성명, 주소, 휴대전화, E-mail ㆍ보유·이용 기간 : 준영구 ※ 정보주체는 위 개인정보 수집⦁이용에 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 기부약정에 제한이 있을 수 있습니다.
홍보목적 개인정보 수집·이용 동의 [선택]	ㆍ수집·이용 목적 : 기부행사 안내 및 홍보 ㆍ수집·이용 항목 : 성명, 주소, 휴대전화, E-mail ㆍ보유·이용 기간 : 약정에 따른 예우기간 만료까지 ※ 정보주체는 위 개인정보 수집⦁이용에 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 기부금 약정 신청이 제한되거나 기부자 예우에 대한 서비스가 제한될 수 있습니다.
고유식별정보 수집·이용 동의 [필수]	ㆍ수집·이용 항목 : 주민등록번호 ㆍ수집·이용 목적 : 연말정산 기부금 공제 영수증 발급 및 공익법인 출연재산 신고 ㆍ보유·이용 기간 : 준영구 ㆍ근거 법령 : 소득세법 제160조의3, 동법 시행령 제208조의3 및 동법 시행규칙 제58조, 법인세법 제112조의2 등에 따른 기부금 영수증 발급 및 기부금 영수증 발급명세의 작성·보관 의무 준수 ※ 정보주체는 위 고유식별정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 기부금 영수증 발급이 제한 될 수 있습니다.
개인정보 제3자 제공 동의 [필수]	ㆍ제공받는 자 : 국세청 ㆍ제공 목적 : 개인/법인 기부금 영수증 발급 및 공익법인 출연재산 신고 ㆍ제공 항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 기부내용 ㆍ제공 받은자의 보유 및 이용기간 : 영구 ※ 정보주체는 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 연말정산 간소화 서비스에 제한을 받을 수 있습니다.
만 14세 미만의 아동의 경우 법정대리인의 동의	ㆍ수집·이용하고자 하는 개인정보의 정보주체가 만14세 미만의 아동이라면 반드시 법정대리인의 동의를 받아야 합니다. 법정대리인의 성명, 연락처 등 동의를 받기 위해 필요한 최소한의 개인정보는 법정대리인의 동의 없이 해당 아동으로부터 수집할 수 있습니다. 법정 대리인의 성명 : (서명 또는 인) 법정 대리인의 연락처 :

20      년     월     일

기부(약정)자 :                          (서명)